Предположили, что нагревание прп 50° С в
течение 30 мин недостаточно для разрушения всего неплацентарного фермента.
Hunter (1979) продемонстрировал, что инкубация при 65° С в течение 30 мин
достаточна, чтобы инактивировать общую, но не плацентарную фракцию, однако
Fishman и др. нашли, что 5-минутное нагревание при 65° С уже вызывает
необратимый эффект [Fishmau, Ghosh, 1967; Ghosh, Fishman, 1967; Fishman et al. 1968].
Оказалось, что более важен точный контроль температуры, чем времени инкубации.
Поскольку измерение термостабильной
активности высокочувствительно для щелочной фосфатазы, некоторые исследователи
изучали возможность использования этого метода в качестве индекса плацентарной
дисфункции при беременности. Необычное увеличение активности наблюдали у женщин
с преэклампсией, а через неделю или позже у них появлялись заметные клинические
симптомы. [Messer, 1967; Curzen, Morris, 1968; Hunter, 1969]. С другой стороны,
очень низкая активность отмечалась у женщин, у которых беременность протекала с
риском гипертонии или сахарного диабета [Curzen, Morris, 1966; Messer, 1967].
Однако Wantey п сотр. (1970) только у 20% пациенток с плацентарной
недостаточностью нашли аномально высокие величины активности и только у 14%
-субнормальные величины, тогда как у 25% женщин с аномалиями плаценты были
высокие значения. Широкий диапазон колебания активности у женщин с нормально
протекающей беременностью приводит некоторых исследователей к необходимости
выполнения серийных определений, активности и оценивать снижение активности как
нарушение, даже если наблюдаемая активность находится в нормальных пределах
[Curzen, 1971].
Wantney и сотр. (1970) предположили, что
высокие активности указывают на плацентарные нарушения, но считают при этом,
что тест недостаточно чувствителен, чтобы служить в качестве показателя
плацентарной функции. Curzen (1971) поддерживает это заключение и полагает, что
высокая активность в сыворотке служит результатом повреждения плаценты, тогда
как низкая активность является следствием недостаточности ее развития.
