Возрастание активности ЛДГ в моче при
острых и хронических гломерулонефритах подтверждено Amador и сотр. (1965),
Emanuelli и сотр. (1966). Активность мочевой щелочной фосфатазы часто увеличена
при хроническом мембранозном гломеруло-нефрпте и близка к норме при хронической
склерозирующей форме. Ферментные тесты неинформативны при дифференцировке
гистологически различных поражений.
Активность лизоцима в моче часто
увеличена у большинства больных с нефротическим синдромом, однако интенсивность
его экскреции не коррелирует со степенью протеинурин [Wilson, Hadley, 1950;
Prockop, Davidson, 1954; Hayslett et al., 1968].
Активность таких мочевых пептидаз, как
аминопептидаза и аланиыпептидаза, увеличивается при острых и хронических
гломерулонефритах [Bergmann, Scheler, 1964; Peters et al., 1972], варьируя
соответственно стадии активности процесса. Высокие Уровни активности
наблюдаются в острой фазе большинства форм гломерулонефритов с возвращением к
норме в период ремиссии. Сходные, но менее выраженные изменения можно наблюдать
при остром пиелонефрите и острой почечной недостаточности, но активность
аланннаминопептидазы мочи только слегка повышена при хроническом пиелонефрите.
Изоферменты сывороточной аминопептидазы
аланина в отличие от мочевой движутся к аноду [Peters et al., 1972]. Мочевые
формы изофермента обнаружены у больных острым и хроническим пиелонефритом. У
большинства больных острым гломеруло-пефритом появляется также быстро
мигрирующий компонент мочевой формы фермента. Этот компонент является единственным прп синдроме Дебре -
де Тони - Фанкони, нефротическом синдроме или перпмембрапном гломерулонефрите.
Как правило, изменение ферментов (не
считая максимального увеличения их активности за счет присутствия в моче
бактерий и клеток) при острых и хронических пиелонефритах довольно трудно
интерпретировать (из-за их колебаний при других заболеваниях), хотя эти тесты
все же используются.
