Активность у-глутамилтрансферазы не
связана в достаточной степени с содержанием билирубина или активностью
трансаминаз и щелочпой фосфатазы, что паряду с возрастанием активности во время
клинического выздоровления позволяет объяснить повышение ферментативной
активности усилением синтеза фермента при воспалении [Szezeklik et ah, 1961].
При инфекционном моионуклеозе и
лекарственном гепатите отмечаются такие же ферментативные изменения, что и при
остром вирусном гепатите.
При хроническом стойком гепатите
у-глутамилтрансферазная активность в среднем в 7 раз превышает верхний предел
нормы. Пятикратное повышение активности фермента по сравнению с верхним
пределом нормы обнаружено приблизительно у 90% больных алкогольным или
послегепатическим циррозом [Szezeklik et ah, 1961; Rutenburg et ah, 1963;
Orlowski, 1963; Szasz et ah, 1969; Ideo et ah, 1972]. Подобные измепения были
выявлены приблизительно у 80% пациентов с застойным циррозом [Szezeklik et ah,
1961; Rutenburg et ah, 1963; Villa et ah, 1966].
Как внутрипечепочная, так и
внепеченочная холестатическая желтуха почти неизменно характеризуется высокой
у-глутамил-трансфсразной активностью, которая возрастает в среднем практически
в 10 раз по сравнению с нормой [Szezeklik et ah, 1961; Rutenburg et ah, 1963;
Villa et ah, 1966; Szasz et ah, 1969]. Более высокая активность данного
фермента отмечается при холангите, а при билиарном циррозе активность в среднем
в 2 раза превышает даже эти значения. Холестатическая желтуха беременных
уникальпа тем, что не сопровождается повышением активности
у-глутамилтрансферазы [Bertrand, Arnefaux, 1973], возможно, вследствие
эндогенного ингибиторного или угнетающего ферментативный синтез действия
гормонов беременных [Rosalki, 1973].