Медицинская диссертация

     Рекомедации по написанию, работа с литературой 
     Возможность заказать поиск защищенных диссертаций

Другой возможный источник ошибок - использование сыворотки пациентов с заболеваниями печени. Если образцы содержат заметное количество глутаматдегидрогеназы и если используется суспензия малатдегидрогеназы в сульфате аммония, НАД-Н будет потребляться не только системой трансаминаза - малатдегидрогеназа, но и глутаматдегидрогеназой, что приведет к ошибочно высоким значениям. Подобных ошибок можно избежать либо проведением контрольных определений трансаминазы без аспартата в реакционной смеси, либо использованием суспензии малатдегидрогеназы в глицероле.
Флюориметрическая методика определения [Laursen, Espersen, 1959] не получила широкого распространения в клинических лабораториях.
Измерение активности трансаминазы в сыворотке широко используется для подтверждения диагноза инфаркта миокарда и при установлении заболеваний печени и мышц.
После инфаркта миокарда уровень фермента в сыворотке временно возрастает, приблизительно в 4-5 раз по сравнению с верхним предельным уровнем в норме, и остается таковым в течение 3-5 дней. При стенокардии обычно отмечаются нормальные значения активности.
В случае заболевания печени наиболее высокие значения активности регистрируются при остром гепатите и других тяжелых изменениях клеток печени. Сывороточная активность фермента в таких случаях может в 50 раз превышать верхний нормальный предел, в этот период желтуха становится клинически выраженной. Во время выздоровления трансаминазная активность постепенно приходит к норме. Умеренное повышение наблюдается при механической желтухе и существует вплоть до устранения причины заболевания. Умеренные показатели обнаружены также у больных с метастазами в печени и циррозом. При циррозе повышение активности фермента и время, в течение которого эти показатели остаются повышенными, связаны с активностью цирротического процесса.