Радиометрия показала, что через сутки после
инъекции коллоидного золота-198 наибольшее скопление его отмечается в
подмышечных лимфатических узлах на стороне введения изотопа, б меньшей мере в
подключичных и парастернальных и очень мало в надключичных узлах. Авторы
обнаружили также появление золота-198 и в подключичной области противоположной
стороны, причем накопление его здесь было даже-выше, чем в надключичной области
на стороне инъекции.. Эти данные имеют важное практическое значение.
Визуализация лимфатических узлов удалась авторам только лишь в нескольких
случаях из-за низкой радиоактивности лимфатических узлов.
Путем улучшения методики, в частности введением
радиоактивного коллоидного золота вместе с гиалуронидазой, повышающей тканевую
проницаемость, Winkel, Schwab, и Scheer добились хорошего изображения
лимфатических узлов брюшной полости, забрюшинных и шейных областей.
Подробное изложение метода скеннирования при
непрямой лимфографии приведено Schwab и соавторами. Они исследовали состояние
лимфатической системы шейной области перед и после лучевой терапии и
оперативного вмешательства. Радиоактивное коллоидное золото вводилось, подкожно
в дозе 50 мккюри (вместе с 75 ед. гиалуронидазы) в объеме 0,2 мл в область
сосцевидных отростков.
В нормальных условиях около 30-50% введенной
активности остается на месте инъекции, остальная часть проходит через
лимфатические сосуды в ближайшие лимфатические узлы. При метастатическом
поражении лимфатических узлов накопление изотопа в них, по данным Schwab с
соавторами, резко уменьшается или прекращается. Накопления изотопа в правой
половине шеи не произошло.
При интенсивном облучении лимфатических узлов
отмечалось только уменьшение накопления коллоидного золота-198, однако полной
облитерации лимфатических сосудов получить не удавалось. Оперативное
вмешательство с удалением регионарных лимфатических узлов приводило к
отсутствию рассасывания золота-198 из места его инъекции, однако несколько
месяцев спустя транспортировка изотопа возобновлялась.
