Проверка диагностической специфичности
указанного индекса была проведена авторами метода на 30 больных с цирротическим
поражением печени. В контрольной группе, состоящей из 20 здоровых лиц, индекс
всегда был больше 2,5. Все больные с индексом ниже 1,5 умерли в ближайшее время
после исследования. При индексе 1,5-2,5 цирроз протекал умеренно. У всех
больных с индексом выше 2,5 заболевание носило легкий характер, с хорошими
субъективными и объективными показателями. По данным Андрысек с соавторами ,
индекс гепатолиенальной активности может быть использован и для прогноза
заболевания. При индексе ниже 1,5 - прогноз неблагоприятный, при 1,5-2,5 -
неопределенный, если индекс выше 2,5 - исход благоприятный.
Апробация описанной методики количественной
оценки скеннограмм, проведенная нами при циррозе печени, подтвердила ее важное
клиническое значение. Мы несколько модифицировали эту методику: подсчет штрихов
производили не со всей площади печени, а с правой и левой доли раздельно. По
клиническим наблюдениям
можно составить представление о роли индекса гепатолиенальной активности в
оценке клинической тяжести заболевания.
В наблюдении при сопоставлении гепатолиенального индекса с
результатами операции, биопсией и верифицированным диагнозом отмечается, что
заключение, сделанное на основании количественной обработки скеннограммы, с
большой точностью отразило глубину поражения паренхимы печени. Подобное
совпадение данных мы наблюдали во всех случаях сформировавшегося цирроза с
явлениями декомпенсации в поздней стадии развития. Однако при умеренном
развитии цирротического процесса в стадии компенсации гепатолиенальный индекс
не всегда совпадал с верифицированным диагнозом. При начальной стадии цирроза
печени корреляция была неудовлетворительной.
Для иллюстрации сказанного мы приводим
результаты сопоставления величины гепатолиенального индекса с верифицированным
диагнозом у 9 больных со спленомегалическим циррозом печени.
