В результате этого прохождение препарата через
печень удлинялось, однако одновременно уменьшалось, и поглощение меченой
бенгальской розы печенью, что несколько усложняет техническое проведение
процедуры скеннирования.
Кроме того, ряд авторов не смогли получить
длительной задержки бенгальской розы в печени, используя предварительное
введение нерадиоактивной ее формы.
Тем не менее, по данным Wagner, MacAfee, Mozley
, С. Б. Каримова и нашим, скеннирование
печени с помощью меченой бенгальской розы особо ценно при диагностике закупорки
желчных путей. По модифицированной нами методике исследование проводится в
каудальном направлении с захватом области живота до уровня пупка. Отсутствие активности
в кишечных петлях служит доказательством полной закупорки общего желчного
протока; наличие активности свидетельствует о нормальной проходимости желчных
путей.
Коллоидное же радиоактивное золото-198
обеспечивает хорошее качество скеннограмм при объемных поражениях печени:
опухолях, эхинококкозе, абсцессе и др. Важное клиническое значение имеет
скеннирование с помощью золота-198 при гепатолиенальном синдроме различной
этиологии, позволяя получить на одной скеннограмме изображение печени и
селезенки.
Успех метода скеннирования печени
обусловливается также правильным подбором коллиматора. Наилучшие по качеству и
диагностическому значению скеннограммы мы получили при использовании
15-канального фокусированного коллиматора скеннера «Сцинтиграф» и коллиматора
собственной конструкции (параметры их приведены выше). Следует отметить, что
применение дифференциальной дискриминации служит фактором значительного
улучшения скеннограммы печени.
Скеннограмма печени в норме представляет собой
обширную зону ясно видимой равномерной штриховки (плотность штриховки правой
доли несколько выше левой) чаще всего треугольной формы с четкими контурами.
