К вторичным (метастатическим) опухолям относятся
как единичные, так и множественные метастазы рака и других злокачественных
опухолей. Мы опишем также и поражение позвоночника прорастающими из соседних
органов и тканей злокачественными
опухолями.
Остеомы тела позвонка - весьма редкие
новообразования позвоночника. По данным Шморля, они составляют не более 1% всех
опухолей позвоночника. Остеомы делятся на губчатые, компактные и смешанные.
Чаще всего остеомы поражают один позвонок, хотя известно наблюдение
Макрикостаса (Makrykostas) с множественной локализацией остеомы в ряде
позвонков, причем диаметр отдельных узлов не превышал 5 мм.
Небольшое число наблюдений, описанное в мировой
литературе, не дает достаточных данных о возрастном и половом составе больных с
остеомой позвоночника.
По Макрикостасу, гистологически остеома
характеризуется пластинчатым (ламеллярным) строением с весьма бедной
васкуляризацией плотного костного вещества.
Клинически остеомы тел позвонков в течение
длительного периода (десятков лет) чаще не проявляются, и их обнаруживают почти
всегда случайно при рентгенологическом исследовании позвоночника или внутренних
органов по поводу какого-нибудь другого заболевания. В случае же более редкой
локализации систем в дужке и ее элементах - развитие остеомы может вызвать и
деформацию позвоночника, и появление ряда болезненных симптомов.
На рентгенограммах позвоночника остеома
представляется плотным гомогенным образованием различной формы, размеров и
контурности. Обычно такая опухоль расположена в центральной части тела
позвонка, контуры ее неровны, всюду четки; местами от нее как бы расходятся
плотные тяжи (лучи).
