Кроме того, предложен еще целый ряд
модифицированных способов ГСГ, которые должны улучшить диагностику при
некоторых патологических состояниях. О тех из них, которые имеют наибольшее
значение, мы упомянем в соответствующих главах.
ГСГ и гистеросальпингопельвиграфию мы считаем
прямыми или чисто гинекологическими рентгенологическими методами исследования.
Пневмо-пельвиграфию, артериографию, венографиго и лимфаденографию, которые в
настоящее время привлекают главное внимание гинекологов, мы считаем косвенными
или вспомогательными методами исследования. О развитии этих методов будет
вкратце сказано в соответствующих главах.
Матку мы сперва наполняли при помощи шприца Брауна.
Его канюлю мы вводили в полость матки, а обе губы влагалищной части шейки матки
захватывали с обеих сторон канюли двумя пулевыми щипцами, благодаря чему канал
шейки плотно замыкался. В этот период нам приходилось очень часто наблюдать
случаи попадания контрастного вещества в сосудистое русло. А так как в то время
мы пользовались масляными контрастными веществами, не все из этих случаев
проходили безобидно (подробности см. в главе: «Проникновение контрастного
вещества в кровеносное п лимфатическое русло»). Это осложнение мы объясняли
тем, что концом канюли мы травмировали эндометрий в области дна матки, так что
контрастное вещество через возникшую трещину попадало в сосуды.
Во избежание таких случаев, мы пользовались
узким металлическим катетером, снабженным на конце насадкой для рекордовского
шприца. На расстоянии 4 см
от конца катетер конически расширялся, так что при нормальных условиях его
нельзя было ввести глубже, чем на 1
см за внутренний зев канала шейки.