Резьба, которой снабжен конус, при
винтрообразном движении травмирует слизистую оболочку канала шейки матки. На
гистерограммах, сделанных при помощи этой канюли, не удается получить
изображения слизистой оболочки и патологических состояний шейки матки. Таким
образом, этой кашолей нельзя пользоваться при трахелографии.
При помощи канюли Шультце произвести
трахелографию можно только в редких случаях. Дело в том, что коническая
насадка, введенная в наружный маточный зев, растягивает канал шейки матки и
внедряется в пего на разную глубину, достигая иногда внутреннего зева. В связи
с этим не удается получить рентгенологического изображения той части шейки
матки, которую прикрывает конус. Свобода (Svoboda), в целях устранения этого
недостатка, предложил, вместо конуса, пользоваться чашечным уплотнительным наконечником
из плексигласа, вводимым во влагалищную часть шейки матки. Герметическое
закрытие при деформированной старыми разрывами влагалищной части шейки матки
облегчается прокладкой из мягкой резины. Для фиксации канюли надо пользоваться
пулевыми щипцами с изогнутыми концами.
Сайц (Saitz), вместо канюли, пользуется
уретер-катетером, а шейку матки закрывает двумя пулевыми щипцами. Так как масло
через узкий катетер проходит медленно, в полости матки не может наступить
слишком большое повышение давления.
В этом месте следует упомянуть о гибком катетере
Фпкентчсра, которым он заменил металлическую канюлю. Чельман оказывает на конус
из пластмассы, введенный в канал шейки, давление, а канюля Гунтера и Генри позволяет
заполнить весь канал, в целях трахелографни, контрастным веществом.
В то время, когда техника ГСГ начинала
развиваться, рентгеноскопические наблюдения за наполнением матки и труб еще не
проводились. Первый снимок делался сразу же после окончания наполнения, а
дальнейшие производились в определенные промежутки времени.
