Очень
важна, как уже подчеркивалось, стойкость, повторяемость изменений на нескольких
ангиограммах, позволяющая исключить функциональный их характер и подтвердить
анатомический субстрат этих изменений. Последнее касается, впрочем, не только
симптома окклюзии сосуда, но и других анатомических симптомов, выявляемых на
ангиограммах.
Сужение
просвета сосуда. Сосуд представляется суженным в различной степени, причем
сужение может быть симметричным, концентрическим или несимметричным, а контуры
суженного сосуда - ровными, четкими и плавными, что чаще наблюдается при
сдавлении извне (увеличенными лимфатическими узлами, опухолью); при прорастании
сосуда опухолью контуры обычно неровные и нечеткие, изъеденные.
Краевой
дефект наполнения. На одной из стенок сосуда выявляется различной протяженности
дефект наполнения, имеющий обычно неровный и нечеткий контур. Просвет сосуда на
уровне дефекта в большей или меньшей степени сужен. Симптом этот имеет место
как при вовлечении сосуда в патологический процесс (чаще всего опухолевый), так
и при образовании пристеночного тромба.
Дефект
наполнения с размытыми, весьма нечеткими очертаниями может возникнуть у места
слияния двух венозных сосудов, при попадании в сосуд, выполненный контрастным
веществом, крови из другого сосуда.. Появление таких ложных дефектов наполнения
чаще наблюдается во всех крупных венах средостения.
Центральный
дефект наполнения при сохранении ширины и целости стенок сосуда описан при
тромбозе верхней полой вены (так называемый симптом плавающего тромба). Он
представляется в виде дефекта наполнения овальной формы, с нечеткими контурами,
расположенного в центре сосуда и окруженного контрастным веществом.