Нормальная
рентгеноанатомия сосудов легких и средостения. Нормальная рентгеноанатомия
сосудов легких и средостения хорошо изучена на трупах и изолированных
препаратах легких с помощью рентгенографии инъецированных сосудов,
стереорентгенографии и томографии (Г. А. Зедгенидзе и В. И. Соболев, 1948 и
др.).
Отечественными
авторами были проведены исследования, позволяющие представить достаточно полные
рентгеноанатомические схемы сосудов обеих систем малого круга кровообращения,
т. е. всей сосудистой системы легких. Знание этих схем и номенклатур совершенно
необходимо каждому врачу, занимающемуся ангиопневмонографией.
Опубликованы
также схемы, составленные на основании данных прижизненной ангиопневмонографии.
В
связи с наличием разработанных рентгеноанатомических схем ветвления легочных
сосудов (А. Н. Новиков с соавт., 1964, и др.) мы на этом вопросе в настоящей
работе подробно не останавливаемся.
В
повседневной работе мы пользовались международной схемой сегментарного строения
легких, согласно которой с каждой стороны имеется 10 сегментов. Эта схема была
принята на Международном конгрессе отоларингологов в 1949 г. в Лондоне и у нас В 1956 г. на Пленуме правления
Всесоюзного общества анатомов, гистологов и эмбриологов.
Селективная
ангиопневмонография в клинике применена впервые Bolt, Rink в 1951 г. Через локтевую вену,
или v. basilica, под контролем рентгеновского экрана зонд продвигается в
верхнюю полую вену, правые полости сердца и легочную артерию, оттуда он может
быть введен в устье нужной ее ветви. При такой методике возможно изолированное
контрастирование отдельных долевых или сегментарных артерий, вплоть до их
мельчайших разветвлений; при этом сосуды смежных сегментов, не заполняясь
контрастным веществом, не дают теневого изображения.
