Органы средостения с трахеей меняют свое
положение и перетягиваются в сторону цирроза. Так как в процессах сморщивания
принимает участие плевра, то верхнее легочное поле уменьшается в объеме,
межреберные промежутки становятся более узкими и ребра приобретают более
наклонное книзу расположение.
При резких степенях цирроза,
распространяющихся на одну половину легкого, могут развиться явления сколиоза.
Диафрагма на пораженной стороне чаще всего деформирована. Она имеет то
неправильный, изломанный контур с отдельными зубцами и облитерацией того или
иного синуса вследствие плевральных сращений, то бугристый купол, резко
поднятый кверху.
Верхнедолевые левосторонние процессы
наряду с общим уменьшением размеров доли дают большой протяженности тени,
начинающиеся от верхушки и заканчивающиеся по косо расположенной линии от
наружной части подключичного пространства до начала третьей дуги левого контура
сердца. При прямых проекциях эта граница не имеет четких контуров. При них
отмечается значительное повышение прозрачности легочной ткани в наружных
отделах среднего и всего нижнего поля и большая перетяжка органов средостения
влево, чем при верхнедолевых правосторонних изменениях. В боковых положениях
значительно яснее видно уплотнение вдоль главной междолевой борозды, которая
бывает дугообразно выгнутой кпереди при вздутом состоянии увеличенной нижней
доли.
Форма фиброзно-склеротических уплотнений
средней доли в прямой проекции является малохарактерной в рентгенологическом
отношении. Они характеризуются чаще всего уменьшением прозрачности легкого в
медиальных отделах нижних полей без резких наружных границ. Однако в боковой
проекции эти уплотнения дают очень типичные тени треугольной формы с острой
вершиной, обращенной к корню и постепенно расширяющейся тенью к передней стенке
грудной клетки. Верхние и нижние грани уменьшенной в объеме средней доли
прямолинейны и хорошо контурированы. Смещения органов средостения при
фиброзно-индуративных среднедолевых процессах обычно не наблюдается.
