Это, естественно, затрудняет выявление
небольших патологических изменений, которые могут сюда проецироваться из
указанных выше участков правого и левого легкого. Однако массивные процессы
довольно хорошо определяются на фоне большого комплекса сосудистых теней этой
области. Здесь ясно удается дифференцировать правый главный бронх (пб) с его
верхне-, средне- и нижнедолевыми начальными разветвлениями. Наиболее прозрачным
участком ретрокардиального пространства является его нижний отдел. Он
отграничен сверху тенями нижней группы (в) вен правой стороны.
Справа от сердечно-сосудистой тени до
переднего контура грудной клетки лежит также более светлый участок ткани
легкого. Здесь хорошо видны передние сосудистые пучки из верхней и средней
части левой верхней доли; сосудистые разветвления нижней левой доли
проецируются как на тень сердца, так и на область левого корня. Таким образом,
эту проекцию целесообразно использовать, когда патологические изменения
находятся в левом легком кпереди от тени корня и сердца и бывают ими закрыты на
прямых снимках.
Сердечно-сосудистая тень и корни легких
при правом сосковом положении расположены несколько вправо от центра
рентгенограммы. Находясь к тому же в области проекции переднего отдела правого
и задней части левого легкого, они создают очень сложный и интенсивный теневой
комплекс.
Задний левый контур сердечно-сосудистой
тени образован в верхней части верхней полой веной (впв) и аортой. Это занимает
приблизительно верхнюю треть сердечно-сосудистой тени. В средней части
отображается преимущественно левое предсердие (лп) и внизу - нижняя полая вена
(нпв). Указанные соотношения имеют место при повороте больного на 45°; если
угол взят меньше, то задний контур тени сердца образован только правым
предсердием.