В нижней части верхней половины этого
поля видна группа преимущественно передне-боковых сосудистых разветвлений
верхней доли (свпд) и в верхней части нижней половины - сосуды средней доли
(сед). Сосудистые ветви нижней правой доли (енпд) ясно определяются на тени
сердца при условии достаточной жесткости рентгенограмм в этой проекции. Таким
образом, при этом положении могут быть в основном лучше обнаружены изменения в
правом легком кпереди и в сторону от корня.
Срединная тень и корни легких при левой
сосковой позиции дифференцируются достаточно отчетливо на рентгенограммах
повышенной жесткости. Тень сердца занимает в этой проекции меньшую площадь
рентгенограммы, чем в правом сосковом положении больного, так как оно
проецируется своим меньшим диаметром. Задний контур сердца, обращенный к
позвоночнику, образован в верхней части левым предсердием и в нижнем отделе
левым желудочком. Если угол поворота не меньше 45°, то при отсутствии сердечной
патологии задний контур левого желудочка может только соприкасаться с передним
краем тени позвоночника. Передний контур сердца и сосудов образован внизу
правым желудочком, в середине - правым предсердием и вверху - восходящей частью
аорты. Пучок крупных сосудов, расположенных выше аорты (верхняя полая вена,
безымянные артерии и вены, левая сонная и подключичная артерии), не дает раздельных
теней. Виден только передний контур сосудистого пучка, образованный в основном
верхней полой, а выше - правой безымянной веной; задний контур сосудистого
пучка, отграниченный краем левой подключичной артерии, виден плохо. Внизу в
области сердечно-диафрагмальных углов видны с вогнутыми контурами
перикардиально-диафрагмальные связки. На середине тени сердца внизу можно
заметить также широкую тень нижней полой вены (нпв).
Тени корней легких при левом сосковом
положении определяются довольно ясно: сосудистый комплекс правого корня хорошо
виден через тень сердца, левый корень значительно хуже определяется на тени
позвоночника.
