Аспартаттрансаминазная активность ниже
250 Е/л характерна для более чем 75% больных с неопластическими или другими
инфильтративными заболеваниями печени, для 90% пациентов со стеатозом или
алкогольным либо криптогенным циррозом и для 50% больных билиарным циррозом.
Более высокая активность аспартаттрансаминазы, чем аланннтрансаминазы,
отмечается у болышшства больных стеатонекрозом, что может оказать помощь при
дифференцировании этого заболевания от острого гепатита, при котором
приблизительно для 90% пациентов (включая стадии преклиничеокую, аниктерическую
и стадию прекращения воспалительного процесса) характерна более высокая
активность ала-нинтрансамипазы. Активность последнего фермента также
превалирует практически в 90% случаев хронического активного гепатита и
приблизительно у 50% пациентов с хроническим остаточным гепатитом и
некротическим циррозом. Активность этого фермента превышает
аспартаттрансаминазную активность более чем у 90% больных с незлокачественной
холестатической яелту-хой, и с незначительно меньшей частотой это явление
встречается у пациентов со злокачественной желтухой. De Ritis с сотр. (1965)
высказал мысль, что в группе пациентов с подобпой умеренной трансаминазной
активностью более низкое отношение аспартат-аланинтрансампназных активностей
при вирусном гепатите облегчает дифференцирование этого заболевания от
холестатической желтухи. Однако это утверждение до сих пор не является
общепринятым.
Легко показать, что в экстрактах
печеночной ткани содержатся два изофермента аспартаттрансаминазы приблизительно
в равных количествах [Fleisher et al.,
1960;Schwartz, Bodansky, 1966].
Анодный изофермепт представляет собой
главный изофермент нормальной сыворотки. Катодный изофермент определяется
только при использовании флюоресцентной техники [пределы измерения 2 Е/л при
25° С; Boyde, 1968] и не обнаруживается при помощи окрашивания [пределы
измерений 5 Е/л; Murros et ah, 1972].
