Нередко определялось и повреждение
межпозвонкового диска в виде его сплющивания, размозжен и я.
В течение первых дней после травм т. в зоне
перелома развивались обширные участки некроза и некробиоза костной ткани и
костного мозга. Эти изменения были резко выражены в первые 25-30 дней после
перелома.
Через 8 дней после перелома тела V поясничного
позвонка в зоне перелома появляется исходящая из периоста остеоидная
грануляционная ткань, которая развивается в направлении края передней
поверхности тела позвонка. При большом увеличении разрастание такой ткани видно
еще более отчетливо (Брохер).
Следует отметить, что при прочих равных условиях
наличие участков некроза и некробиоза тормозит развитие регенераторных
процессов, как и развитие процессов консолидации отломков. Повреждения,
наступающие в межпозвонковом диске в результате компрессионного перелома тела
позвонка, в основном и заключаются во внедрении части ткани диска в губчатое
вещество тела позвонка между разрушенными костными балками. При этом
наблюдается полное разрушение костно-хрящевой зоны. Иногда часть диска
смещается в сторону или кзади по направлению
к позвоночному каналу. В
дальнейшем в поврежденном основном слое межпозвонкового диска происходит
замещение хрящевой ткани новыми элементами, которые врастают в него со стороны
эндоста и костного мозга. Постепенно хрящ подвергается гистолизу и место его
замещается новообразованными элементами.
При изучении костных препаратов позвонков с
компрессионными переломами через 10 недель после травмы обращает на себя
внимание разрушение нижней замыкающей пластинки.
