В ГСГ следует видеть манипуляцию, которая может
повлечь иной раз такие серьезные последствия, как гнойный диффузный перитонит
со смертельным исходом. Как для каждого оперативного вмешательства, так и для
ГСГ имеются свои показания и противопоказания, а также условия, при которых она
должна проводиться.
Прежде чем приступить к изложению этой
проблематики, мы считаем необходимым коснуться вопроса, кто должен делать ГСГ гинеколог или рентгенолог, и где это
вмешательство должно проводиться - в амбулаторных или стационарных условиях.
Наполнение матки контрастным веществом при ГСГ
является чисто гинекологическим вмешательством, так что его может осуществлять
только гинеколог. Наполнение матки контрастным средством может нередко оказаться
в техническом отношении весьма затруднительным, например, при смещении шейки
матки за лобковое сочленение, при сужении шейки матки и т. д. Вводить
контрастную жидкость в матку в таких случаях может только опытный гинеколог.
Рентгенологу следует позаботиться о
рентгенологической стороне вопроса, как например, определить выдержку п т. под.
Он должен также принимать участие при диагностической оценке рентгенограммы.
Такое сотрудничество двух специалистов обязательно должно оказаться
плодотворным. Понятно, что такое сотрудничество бывает возможным лишь в том
случае, если гинеколог проводит свои рентгенологические исследования в
рентгенологическом отделении больницы, с чем приходится сталкиваться в
областных и большинстве районных больниц.
Рентгенологическо-гинекологическая диагностика в
последнее время значительно расширялась, в особенности, если учесть
вспомогательные рентгенологические методы. Эта методика очень детально
разработана, так что для правильной оценки результатов необходимо иметь
специальные знания.
