В качестве клише следует пользоваться
силуэтом костяка среднего сложения человека, уменьшив его примерно в 10 раз. На
нем можно нанести изображение контуров мягких частей грудной клетки, тени
ключиц, позвоночника с отдельной дифференцировкой верхних грудных позвонков,
ребер (задние их отрезки лучше опустить, за исключением I и II ребер) и сердца.
Нормальный легочный рисунок должен быть намечен схематично с небольшим
количеством наиболее крупных стволов в отдельных легочных участках в виде
тонких линейных полосок.
В норме они остаются неизменными. В
области тени корней легких не следует наносить небольшие точки и кружочки для
обозначения нормальных осевых проекций крупных сосудов и бронхов, так как это
мешает зарисовке.
В основу схемы зарисовок
рентгенологических изменений у больных туберкулезом лучше всего положить
следующие графические обозначения, выработанные московскими туберкулезными
институтами в 1936 г.
(А. Е. Прозоров, Г. А. Николаев, К. В. Помельцов).
При протоколировании необходимо каждый
раз обводить верхний, наружный и нижний контуры грудной клетки согласно
индивидуальным особенностям больного и обрисовать также размеры, положение и
конфигурацию срединной тени.
При графическом протоколировании
желательно ввести и боковые схемы грудной клетки для зарисовок локализации
некоторых патологических изменений по бронхолегочным сегментам, например
каверн, инфильтратов, туберкулом, пневмоний и др. В качестве клише для них
могут быть использованы упрощенные схемы долевого и сегментарного строения
легкого.
Зарисовку можно производить под копирку
в двух экземплярах. Подлинник передается лечащему врачу, а копия хранится
пофамильно в алфавитном порядке в картотеке рентгеновского кабинета. Зарисовки
всех повторных просвечиваний больных присоединяются к первичным результатам
исследования, образуя серию последовательных зарисовок.
