На боковых снимках более высоко
расположен обычно прилежащий к пленке купол диафрагмы. Это объясняется законами
проекции, которые особенно подчеркиваются при коротком фокусном расстоянии.
Этот признак является опознавательным для суждения о боковом положении
больного, в котором ему был произведен снимок.
Проекции правого и левого куполов
диафрагмы обычно пересекаются под острым
углом несколько кпереди от позвоночника и затем расходятся друг от друга в
переднем направлении. При частой видимости желудочного пузыря он ясно определяется под левым куполом
диафрагмы. Это и облегчает определение того или иного купола диафрагмы и
позицию больного при снимке правым или левым боком.
Тени сердца и крупных сосудов видны
малоконтрастно, но все же довольно определенно на боковых рентгенограммах. При
левом боковом положении, когда сердце прилежит ближе к пленке, его тень дает
более ясные контуры. Вообще правое боковое положение сердца представляет
зеркальное изображение левого и наоборот.
Сердечно-сосудистая тень малоинтенсивна
и идет от уровня тела IV грудного позвонка косо вниз и кпереди и сливается с
более интенсивной тенью диафрагмы и нижнего отдела передней стенки грудной
клетки.
Передний контур сердечно-сосудистой тени
в боковом положении образован тремя дугами: верхняя дуга относится к восходящей
части аорты, средняя - к конусу легочной артерии и нижняя - к правому
желудочку; задний контур сердца имеет чаще одну хорошо выраженную дугу от
левого предсердия, так как вторая, более внизу расположенная дуга левого
желудочка ясно не выражена и покрывается тенью от нижней полой вены.
Верхний контур дуги аорты находится чаще
на уровне IV грудного позвонка, хотя это во многом зависит от возрастных и
конституционных особенностей. Выше аортальной тени очень неясно намечается
начальная часть верхней полой вены.
