5.
Экранирование лучей костью минимально. Повышается воздействие на опухоли и
ткани, расположенные позади костей (череп, таз).
6.
Повреждение костей и хрящей, наблюдаемое в практике использования ортовольтного
рентгеновского излучения, сводится к минимуму в условиях использования жесткого
до определенного предела излучения. Это связано с меньшим поглощением
мегаэлектронзольтного излучения атомами кальция и серы, а также меньшими различиями
в действии на мягкие ткани, кости и хрящи. Отмечается также меньшее повреждение
органоидного костного вещества. По мнению Мередита, оптимальный уровень энергии
излучения лежит в пределах до 20 Мэв. При более высоких уровнях энергии доля
энергии, поглощенной костью, вновь возрастает, что оказывает неблагоприятное
влияние на пароссальные мягкие ткани, гаверсовы каналы, органоидное вещество.
Как видно, поглощение обычного рентгеновского излучения в костной ткани велико.
Излучение с энергией порядка несколько миллионов электрон-вольт мало отличается
по поглощению в различных тканях. По мере дальнейшего увеличения энергии
поглощение в костной ткани возрастает вновь вследствие эффекта образования пар.
Таким образом, оптимальным можно считать диапазон энергий 5-20 Мэв.
Особенностями поглощения энергии различными тканями объясняются также различия
в биологической эффективности ортовольтного рентгеновского и у-излучения Со60.
При
оценке эффективности сверхжесткого излучения необходимо учитывать и некоторые
особенности.
1.
С увеличением энергии излучения возрастает доза на выходе. Она заметно
превышает дозу на .входе при энергиях излучения выше 25 Мэв. Наилучшие условия
в отношении кожной дозы создаются в диапазоне энергий 3-10 Мэв.
2.
В условиях использования сверхжесткого излучения утрачивает значение привычный
показатель реакции на облучение - реакция кожи и возникает опасность недооценки
реакции глубоко расположенных тканей.
3.
В связи с медленным падением дозы от области максимума возникает опасность
переоблучения тканей вокруг опухоли. Чтобы избежать этого, предлагается применять
несколько полей.
