Нередко блокированные (врожденные) позвонки
сопровождаются выраженным кифозом, который никогда не имеет форму угловатого
горба. Если врожденный блок сопровождается лордотпческим искривлением
позвоночника в его грудном отделе, то обычно имеется и выраженная деформация
грудной клетки за счет искривления ребер.
Характерная рентгенологическая картина комплектных
сверхкомплектных полупозвонков, равно
как редкое врожденное уродство развития
позвоночника, известное под названием бабочковпдного позвонка, описана В. А.
Дьяченко С. А. Рейнбергом.
Значительные трудности имеются при исключении
врожденной деформации шейных и верхних грудных позвонков, известной под
названием синдрома Клиппель-Файля, при котором на рентгенограмме обнаруживают
уродливое развитие ряда нижних шейных и верхних грудных позвонков. Эти
уродливые позвонки и полупозвонки или плотно синостозированы (блокированы), или
соединены друг с другом массивными костными перемычками; тела позвонков
частично могут быть расщепленными. Этот синдром часто сопровождается уродливым
развитием ребер, расщеплением или синостозпрованием их. Отличительной чертой
рентгенологической картины является четкость всех контуров, местами выраженная
и неизмененная структура, носящая, однако, следы функциональной перестройки.
Конкресценцпя остистых отростков и части дужек наблюдается весьма редко при
синдроме Клиппель Файля. Не удалось ни разу обнаружить поперечный полоски
обызвествленного межпозвонкового диска, о которой как о
дифференциально-диагностическом признаке упоминает С. А. Рейнберг. Возможно,
что применение томографии в таких затруднительных случаях поможет точнее установить
наличие таких редких диагностических признаков при синдроме Клиппель-Файля и
обнаружить невидимые на обычных рентгенограммах, глубоко расположенные и
небольшие по размерам костные каверны при туберкулезном спондилите.
