Получаемое изображение является в таком случае
лишь какой-то грубой отливкой полости матки и просветов труб без деталей,
которые как раз необходимы для подробной рентгенодиагностики.
Самым серьезным недостатком йодированных
растворов я считаю их медленную резорбцию. Если маточная труба не повреждена,
то такое медленное всасывание не оказывает никакого вредного влияния. В тех
случаях, однако, когда стенка бывает поражена воспалительным процессом,
резорбция йодированного масла происходит очень медленно или всасывание вообще
не наступает.
Отчетливее всего это свойство выступает при
наполнении пиосальпинкса или гидросальпинкса. Нередко при новых
рентгенологических контрольных исследованиях мы обнаруживали в претерпевших
упомянутые изменения трубах остатки контрастного масла еще через несколько лет
после ГСГ. Наиболее длительный срок составлял 8 лет и наблюдался у женщины,
страдавшей туберкулезным пиосальпинксом. Скорость резорбции зависит в данном
случае от васкуляризации стенки мешка. При хронических гнойных заболеваниях
труб в их стенке наступают фиброзные изменения, причем васкуляризация такого
фиброзного слоя бывает слабо выраженной.
На трубы, претерпевшие упомянутые изменения,
длительная ретенция контрастного вещества не оказывает отчетливо выраженного
вредного влияния, так как эти трубы все равно не могут выполнять своей функции.
Серьезные последствия, однако, могла бы вызвать задержка контрастного вещества
в тех случаях, где восстановления функции труб еще можно было бы достигнуть
путем хирургического или длительного консервативного лечения.
Мы имеем в виду стенозы труб и гидросальпинкс
небольшой давности, где слизистая и мышечная оболочки труб бывают еще
сохранены, так что после проведения неостомии можно надеяться, что наступит
восстановление утраченной ими физиологической деятельности. Масляное
контрастное вещество из-за своей большой вязкости не может пройти через сужение
просвета трубы, и задерживается перед местом стеноза.
