Первичные
злокачественные опухоли легких. При первичном раке легкого выявляются обычно
следующие изменения в системе бронхиальных артерий.
1.
Повышенная васкуляризация в зоне самой опухоли и в окружающих ее участках
легкого, где выявляются многие дополнительные сосуды обычного калибра или
измененные, неравномерно расширенные. Отдельные веточки бронхиальных артерий проникают
в опухоль, где просвет их обрывается. Характерным является хаотичное,
беспорядочное расположение и ветвление таких вновь образованных сосудов,
отсутствие равномерности и систематичности их ветвления. Иногда возникает стаз
контрастного вещества в самой опухоли, ведущий как бы к «окрашиванию» всей
массы опухоли. Этот наиболее характерный симптом усиления кровоснабжения и
хаотичности ветвления вновь образованных сосудов выявляется в узле опухоли как при
периферическом, так и при центральном раке легкого. Зона ателектаза не
контрастируется через систему бронхиальных артерий.
2.
При опухолях верхних долей может наблюдаться усиленное кровоснабжение самой
опухоли через ветви бронхиальной артерии и межреберные артерии с отсутствием,
выключением кровообращения в остальных разветвлениях бронхиальной артерии за
пределами опухоли.
3.
Дополнительное снабжение опухоли веточками, отходящими от других сосудов -
межреберных, внутренней торакальной, артерий с образованием многих анастомозов
между этими судами и бронхиальными артериями.
Иногда
(по данным Viamonte, Parks, Smoak, 1965) гипер-васкуляризация зоны опухоли при
контрастировании бронхиальных артерий является единственным рентгенологическим
проявлением опухолевого процесса, ничем себя еще не документирующего при
обычном рентгенологическом исследовании.
