Возможные осложнения, сдвиги в
морфологических изменениях и процессы заживления после операции также
преимущественно определяются не только обычными способами рентгенологического
исследования, но и чрезвычайно ценными дополнительными рентгенографическими
методиками: суперэкспонированными и прицельными снимками, бронхо- и
фистулографией, послойным исследованием в различных проекциях и т. д.
При туберкулезе легких в настоящее время
широко используются и контрастные рентгенологические методы исследования
бронхиальной и сосудистой системы легкого.
Изменениям со стороны бронхов при
туберкулезе легких придается все большее значение, и данные прижизненного их
исследования все глубже интересуют клиницистов. В этом отношении бронхография,
которая делает доступными исследованию даже мелкие бронхиальные подразделения,
выгодно дополняет визуальную бронхоскопию. При туберкулезе легких бронхография
способствует лучшему определению места локализации процесса и в целом ряде
случаев позволяет найти и получить более правильное представление о деструкции
или остаточных бронхитических изменениях. Большое число ценных
бронхографических работ являются этому доказательством (Ю. Н. Соколов, Л. С.
Розенштраух, В. Б. Смулевич, А. А. Лапина, А. Е. Рабухин и др.).
В клинике легочного туберкулеза в
настоящее время приобрел большое значение и другой метод контрастного
рентгенологического исследования легких - ангиопульмонография. Он заключается в
контрастировании сосудистой системы малого круга кровообращения через
периферическую вену или через полость правого сердца. Это бывает необходимо
главным образом при выборе хирургических вмешательств, когда надо установить,
насколько поражено кровяное русло, как обеспечена нормальная функция в
остающихся участках легких при частичных резекциях, возможно ли расправление
легочной ткани после искусственного пневмоторакса, декортикации, после
ателектаза и т. д.
