С
целью уточнения диагноза было произведено рентгенологическое исследование
кишечника при помощи контрастной клизмы и перорального приема бариевой взвеси.
Наличие специфического процесса в кишечнике было подтверждено.
Таким
образом, у 43 больных при бессимптомном или мало симптомом течении поражения
кишечника рентгенологический метод явился решающим в диагностике кишечного
туберкулеза.
Наши
наблюдения над этой группой больных дают основание обратить внимание на то, что
нередко у больных туберкулезом легких, даже при кавернозных формах его,
туберкулез кишечника протекает бессимптомно, не проявляясь выраженными
функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта.
Туберкулез
кишечника, по нашим данным, превалирует над туберкулезными поражениями других
органов. На нашем материале у больных активной формой туберкулеза легких почти
в половине случаев мы обнаружили туберкулезное поражение кишечника, хотя чаще
всего оно было диагностировано у больных с диссеминированным процессом и с фиброзно-кавернозным
туберкулезом легких. Однако он может развиваться и при других формах его.
Специфическое
поражение кишечника нам не удалось связать с длительностью туберкулезного
процесса в легких. У больных с давностью процесса в легких до года туберкулез
кишечника был почти в половине случаев (43%), с давностью до двух лет в 39%
случаев и от 4 лет и более - лишь у 18%.
Специфическое
поражение кишечника может протекать с периодическими обострениями и затиханием
процесса, что отражается на клиническом течении болезни.
Изолированное
специфическое поражение кишечника нередко представляет собой самостоятельную
форму туберкулеза, протекающего без изменения в легких, в виде ограниченного
процесса в илеоцекальной или другом отделе кишечника.