Наличие
ангиоматозных и гемангиоперицитарных участков и послужило, по-видимому,
основанием назвать эту опухоль мезенхимальной хондросаркомой.
Мезенхимальная
хондросаркома представляет собой своеобразную по морфологической структуре
низкодифференцированную форму хондросаркомы. Клиническая и рентгенологическая
симптоматика опухоли предопределена ее морфологической структурой.
Рост
числа черепно-мозговых травм, особенно при дорожно-транспортных происшествиях,
ставит перед медицинскими работниками новые проблемы в отношении как
диагностики, так и объема лечебных мероприятий. Особого внимания при решении
этих вопросов требуют сочетанные повреждения костей свода и основания черепа на
уровне передней черепной ямки, так как тесное соседство околоносовых пазух
орбит делают повреждения костей черепа этой локализации особо опасными.
Неправильная
лечебно-диагностическая тактика в острый период травматической болезни черепа и
головного мозга может привести к осложнениям, инвалидности, а в некоторых случаях
и к смертельному исходу. Важную роль в диагностике этого вида травмы и выборе
объема оперативного вмешательства играет рентгенологическое исследование.
Изучено
234 больных с сочетанными повреждениями костей свода и основания черепа. Среди
пострадавших мужчин было 214, женщин -20. Больные были в возрасте от 2 до 67
лет. Причиной этих повреждений у ПО больных явились дорожно-транспортные
происшествия, у 77-бытовая травма, у 47 -травма на производстве. В острый
период и в период ранних осложнений умерли 22 больных.
Тяжесть
состояния больных, обусловленная поражением мозга, у 44 больных сочетанным
повреждением костей лица, у 31 -грудной клетки и ее органов, брюшной полости и
за брюшинного пространства, костей таза и опорно-двигательного аппарата, не
позволила выполнить полноценное рентгенологическое исследование с определенными
укладками, а следовательно, более детально выявить характер повреждения свода и
основания черепа.