В связи с введением в терапию сифилиса
антибиотиков и различных методов их применения интерес к количественным методам
особенно возрос. Несомненно, что среди других показателей эффективности терапии
сифилиса (быстрота исчезновения спирохет, сроки обратного развития сифилидов и
др.) динамика серологических реакций и титр антител являются одним из решающих
критериев.
Количественный метод с отрицательными по
реакции Вассермана сыворотками не получил практического применения.
Л. С. Резникова (1961) для
количественного изучения антител у больных сифилисом фиксировала антигены на дисках хроматографической бумаги. К
фиксированным антигенам добавлялась испытуемая сыворотка больного и в
полученном комплексе изучались антитела путем определения количества азота по
Конвею.
У больных сифилисом с высоким титром
антител азот в сыворотке обычно
содержался в пределах 0,35-0,6 мг; при средних титрах антител 0,2-0,3 мг; при низких
титрах антител -0,1-0,15; у здоровых лиц
- 0,03-0,05 мг.
У больных первичным серонегативным
сифилисом наблюдается повышенное содержание азота, обычно обнаруживаемое у
больных серопозитивным сифилисом при количественных титрах 1:40, 1:80. При
еерорезистентном сифилисе содержание азота в фиксированном комплексе
антиген-антитело часто равняется норме или очень близко к ней. У обследуемых
практически здоровых лиц и у соматических больных со слабоположительными серореакциями(
сифилис у них не подтвердился) количество азота в фиксированном комплексе, как
правило, в норме.
Метод фиксированных антигенов, с одной
стороны, дает возможность уловить антитела при минимальном их содержании, с
другой - дает основание предположить возможность дифференцирования
ложноположительных реакций от истинных.
Реакция связывания комплемента получила всеобщее признание и сделалась
обязательной не только в клинике сифилиса, но и в пограничных областях медицины
с 1906 г., когда авторы, заменив отсутствовавшую тогда культуру бледной
спирохеты вытяжкой из сифилитической печени, применили реакцию связывания
комплемента для серодиагностики сифилиса.
