Таким
образом, рентгенологические признаки, указывающие на затихание процесса,
наблюдаются гораздо позже клинических, причем первыми исчезают функциональные
нарушения.
Необходимо
отметить, что полного параллелизма между легочным и кишечным процессом отметить
нам не удалось.
Медленное
восстановление нарушенных функций кишечника наблюдается у тех больных, у
которых в легких активного туберкулеза не было, а специфический процесс в
кишечнике имел большую давность.
В
процессе специфической антибактериальной терапии такие рентгенологические симптомы,
как нарушение типа дистонии и дискинезии кишечника, илеостаз, изменения рельефа
слизистой, симптом вздыбленное и сегментация подвздошной кишки с поперечным
расположением складок слизистой в них, постепенно нормализовались и исчезли.
Локальное сокращение пораженных отделов кишки, длительная не заполняемость
определенных отрезков в результате спастического состояния их в последующем
постепенно исчезли. Затем эта пораженные отрезки кишки заполнялись бариевой
взвесью по раздраженному типу, а при дальнейшей терапии они дали тугое
заполнение с обычным продвижением контрастной массы в них.
Таким
образом, клинико-рентгенологическое исследование является основным методом
наблюдения за течением туберкулеза кишечника и дает возможность судить о
динамике отдельных проявлений болезни при специфической антибактериальной
терапии.
Как
клинические симптомы, так и рентгенологические признаки, характерные для
поражения кишечника, в процессе лечения постепенно становились менее
выраженными. Подтверждением этого может служить признак локального сокращения
пораженного отрезка кишки, наступающего вслед за заполнением контрастной
массой, или же симптом Штирлина, наблюдаемый при пероральном приеме бариевой
взвеси. При этом вместо наблюдаемого обычного моментального опорожнения
илеоцекального отдела кишечника от содержимого мы наблюдали медленное
опорожнение этого отрезка кишки (через 2-3 мин. и более) с неполным
опорожнением кишечника, а в отдельных случаях опорожнение пораженного отрезка
кишечника наступало после легкого поколачивания илеоцекальной области.
