Отмеченное
нами локальное сокращение терминальной петли подвздошной кишки напоминает
картину локального спазма, описанного А И. Мариупольским при исследовании туберкулезного поражения
слепой и восходящей кишок.
Таким
образом, наши наблюдения показывают, что локальное сокращение ограниченных
отрезков кишки имеет место и при поражении других отрезков толстой и тонкой
кишок.
Заслуживает
определенного внимания изучение тонуса и моторной функции кишечника при туберкулезном
поражении его. Наблюдается повышение и понижение тонуса кишки, ускорение и
замедление двигательной функции ее.
Известно,
что двигательно-эвакуаторная функция кишки находится в определенной взаимосвязи
с ее тонусом. Нарушение тонуса выражается в изменении ширины просвета
кишечника. Проявлением повышенного тонуса служит уменьшение ширины просвета
кишки на большем иди меньшем
протяжении, а пониженный ее тонус характеризуется расширением поперечника. При
понижении тонуса отмечается замедленное продвижение содержимого кишечника,
движение кишки бывает вялым и, наоборот, при повышении тонуса продвижение
содержимого кишки несколько ускоренно, а движение петель кишки более
оживленное.
Наиболее
часто нарушение тонуса и двигательной функции наблюдалось со стороны тонкой
кишки, преимущественно в области ее подвздошного отрезка. При этом
гипермоторная (гипертоническая дискинезия) отмечалась у 17, а гипомоторная
(гипотоническая) у 29 больных. Обращает на себя внимание то обстоятельство, что
у большинства больных с гипомоторной и гипотонической дискинезией наблюдалась
картина илеостаза.
Следует
отметить, что повышение тонуса кишки, в особенности толстой, отмечалось нами в
области специфического поражения ее или же в непосредственной близости от нее.
Однако в большинстве случаев участки с повышенным тонусом располагались в
значительном отдалении от места поражения и повышение тонуса имело более или
менее продолжительный характер.
