При
том после тугого заполнения указанных отделов иногда тут же, а нередко и спустя
некоторое время наступало локальное сокращение с полным или частичным
опорожнением пораженного отдела кишки. Вслед за этим мы наблюдали повторное
заполнение слепой и восходящей кишок, после чего снова наступало локальное
сокращение, так же, как и при начальном заполнении кишки контрастной массой.
Такая картина заполнения и опорожнения пораженной части кишки наблюдалась
неоднократно (3-4 раза и более). Подобная картина имела место у 17 наших
больных из 73 с поражением илеоцекальной области кишечника.
Рентгенограмма
больной А., 18 лет, с туберкулезным поражением илеоцекального отдела служит
иллюстрацией такого типа заполнения и опорожнения . Локальное сокращение у этой
больной наступило настолько быстро, что нам не удалось произвести
рентгенограмму момента тугого заполнения илеоцекального отдела. При дальнейших
повторных заполнениях этот отдел оставался заполненным в течение более или
менее продолжительного времени, что дало нам возможность производить
соответствующие рентгенограммы. Однако просвет кишки при повторных заполнениях
не достигал того уровня ширины просвета, который наблюдался при первом тугом
заполнении ее. Кроме того, гаустры в этих отделах были резко выражены и как бы
создавали впечатление, что кишка заполнена с помощью приема бария внутрь. Это
обусловлено повышением тонуса пораженных отделов кишки.
Картину
неоднократного повторного заполнения и опорожнения илеоцекального отдела мы
чаще наблюдали у больных- со вторичным туберкулезным поражением кишечника при
наличии у них активного туберкулезного процесса в легких.
У
больных же с изолированным туберкулезным поражением кишечника при отсутствии
активного туберкулеза в легких указанная картина наблюдалась значительно реже.
Так, при вторичном туберкулезе илеоцекальной области она отмечалась у 16
больных из 59, а при изолированном туберкулезе данного отрезка кишечника - лишь
у одного из 14.
