С
помощью электронно-оптического преобразователя лучше выявляются тонкие
структурные изменения легочного рисунка, мелкие обызвествления легких,
лимфатических узлов, сосудов, клапанного аппарата сердца и т. п.
Пищеводно-желудочный переход также является выгодным объектом для
рентгенокинематографического метода изучения. Метод рентгенокинематографии
приобретает большое практическое значение при сочетании его с системой
телевидения, т. е. созданием телевидео-аудиорентгенокинематографии.
Мы
пользуемся электронно-оптическим преобразователем фирмы Филипс с кинокамерой
Аррифлекс, установленным на четырех кенотронном стационарном
рентгенодиагностическом аппарате Диагномакс-125. Диаметр поля
электронно-оптического преобразователя равен 12,5 см.
В
момент прохождения контрастной взвеси через пищеводно-желудочный переход при
суженном поле диафрагмы аппарата (до 13 х 13 см) ведется визуальное наблюдение
через окуляр кинокамеры. Для документации деталей раскрытия и замыкания
сфинктерного района кардии рентгено-кинематограммы производятся со скоростью 16
кадров в 1 сек., в течение 20-30 сек. Время просвечивания пищеводно-желудочного
перехода через электронно-оптический преобразователь составляет около 60-70
сек.
Снимки
производятся на перфорированной флуорографической пленке РФ-3, шириной 35 мм,
на нитрооснове, чувствительностью 900-1100 обратных рентгенов, при следующих
технических условиях: сила тока - 3-3,5 ма, напряжение 90-100 кв с постоянным
фильтром 2 мм алюминия. На каждого пациента расходуется, в зависимости от
необходимости документации той или иной детали механизма кардии, в среднем
20-25 м пленки. Экспонированные пленки проявляются и фиксируются с помощью
специальных, приспособленных для рулона барабанных дисков. Затем готовые
рентгенокинематограммы рассматриваются на кинопроекционном аппарате с
натуральной и замедленной (до 8 кадров в 1 сек.) скоростью.
Как
мы убедились на практике, при изучении рентгеновского фильма на кинопроекторе с
натуральной скоростью или даже замедлении ее вдвое (до 8 кадров в 1 сек.) от
восприятия исследователя ускользают некоторые тонкие детали функциональной
деятельности кардии. Это связано с чрезмерной кратковременностью проявления
отдельных функциональных моментов, которые при натуральной скорости
кинопроектора не видны, а при замедлении скорости - извращаются из-за потери
киноэффекта.