При
ректороманоскопическом контроле у части больных было установлено явление
специфического проктосигмоидита. Таким образом, приведенные нами данные говорят
о том, что при специфическом поражении толстой кишки характер заполнения ее в
большинстве случаев изменяется. Разумеется, что изменения заполняемое
определенных отрезков кишки в изолированно взятом виде сами по себе не дают
основания для уверенной диагностики туберкулезного поражения ее. Однако наличие
измененных типов заполнения кишки должно привлечь внимание -рентгенолога и дать
повод к более тщательному изучению кишечника в целях выявления состояния
различных отрезков его для определения возможности специфического поражения.
Обнаружение измененных типов заполнения кишечника при наличии других
рентгенологических признаков делает диагностику туберкулеза кишечника более
убедительной.
Как
известно, в нормальном состоянии слепая и восходящая кишки после естественной
дефекации значительно хуже опорожняются от введенной контрастной массы, чем
дистальные отделы. Это объясняется специфическими физиологическими свойствами
этих отделов кишечника, в котором содержимое обычно должно задерживаться более
длительное время, что связано с выполнением ряда функций этим отрезком
кишечника. При туберкулезе илеоцекальной области, как правило, наблюдалось
быстрое и почти полное опорожнение слепой и восходящей кишок от содержимого,
что является важным симптомом специфического поражения.
Кроме
того, при диагностике туберкулеза илеоцекальной области необходимо учитывать
важный диагностический признак, заключающийся в том, что картина заполненной с
помощью контрастной клизмы слепой и восходящей кишок мало чем отличается от
таковой при пероральном исследовании.: При этом ширина данного отрезка
кишечника бывает почти одинаковой при исследовании двумя указанными методами.;
При пероральном исследовании слепая и восходящая кишки, имеют выраженную
гаустрацию. Это в свою очередь указывает на повышение тонуса слепой и
восходящей кишок при исследовании контрастной клизмой при специфическом
поражении илеоцекального отдела.