Приводимые
ниже наблюдения свидетельствуют о том, что при отсутствии активного
туберкулезного процесса в легких специфические изменения в кишечнике
значительно быстрее и лучше поддавались лечению антибактериальными препаратами.
Таким
образом, у данного больного после лечения фтивазидом и ПАСК в течение 3 мес.
основные клинические симптомы исчезли. При повторном рентгенологическом
исследовании через 83 дня толстая кишка заполнилась равномерно и имела гладкие
контуры. Гаустры восходящей, нисходящей и сигмовидной кишок слабо выражены,
слепая кишка частично опорожнилась, полного опорожнения ее от контрастной
взвеси не наступило даже после соответствующей пальпации. Бариевая взвесь
ретроградным движением частично заполнила терминальную петлю подвздошной кишки.
После опорожнения кишечника путем естественной дефекации имеется остаток
бариевой взвеси в печеночном изгибе, нисходящей и сигмовидной кишках. Рельеф
слизистой слепой кишки грубый.
Из
рентгенологических симптомов отмечено исчезновение выраженного локального
сокращения, повышенной перистальтики слепой, восходящей и поперечно ободочной
кишок.
Все
это показывает, что в результате проведенной антибактериальной терапии получен
определенный эффект. Это подтверждается клиническим и рентгенологическим
обследованиями больных до лечения и перед выпиской из клиники.
При
повторных обследованиях в процессе опорожнения кишечника у больных не наступало
или наступало очень медленно, причем опорожнение пораженного отдела кишечника
было частичным, а тип заполнения был раздраженным. При пальпации пораженной
области кишечника опорожнение от контрастной взвеси было неполным. Это
указывает на процесс восстановления эвакуаторной функции пораженного отдела
кишечника в процессе лечения, что мы наблюдали у 21 больного.
У
35% больных рентгенологическая картина поражения кишечника как до, так и после
лечения оставалась без изменений.
