Мы
пришли к заключению, что изменение двигательной функции отдельных отрезков
кишечника должно учитываться при рентгенодиагностике туберкулеза кишечника как
важный диагностический признак, в особенности при условии его сочетания с
другими проявлениями специфического поражения кишечника.
Кроме
приведенных нами рентгенологических признаков туберкулеза кишечника отмечаются
определенные изменения со стороны рельефа слизистой кишечника. Умелое выявление
этих изменений, а также их правильное толкование имеют важное значение для
распознавания туберкулеза кишечника. Однако, как известно, полноценное
исследование состояния рельефа слизистой кишечника, а также его толкование
связаны с рядом трудностей, обусловленных анатомо-физиологическими
особенностями каждого отрезка кишечника. При анализе полученных данных о
состоянии рельефа кишечника у больных с туберкулезным поражением необходимо
учитывать, что он обладает большой аутопластической изменчивостью и может под
влиянием внешних и внутренних факторов дать картину патологических изменений
даже при нормальном состоянии кишечника. Это, в частности, касается складок
слизистой тонкой кишки, в особенности ее проксимальных отделов.
Таким
образом, суждение о состоянии рельефа слизистой кишки, особенно при свежих,
недалеко зашедших патологических процессах, в том числе при туберкулезном
поражении, затрудняется, и установить правильный диагноз специфического
поражения проксимальных отделов тонкой кишки на основании изучения состояния
рельефа слизистой крайне сложно. При этом должны быть учтены и
правильно оценены и другие клинико-рентгенологические проявления туберкулеза
кишечника. При поражении терминальной петли подвздошной кишки диагностические
возможности рентгенологического метода, как отмечалось выше, больше, так как
рельеф слизистой здесь более доступен изучению и изменения его при специфическом
поражении этого отрезка ярче выражены. Кроме того, бывают налицо и другие
рентгенологические признаки, что облегчает истолкование болезни.
