В
процессе антибактериальной терапии на участках с повышенной двигательной
функцией кишечника после лечения у
большинства больных наступила нормализация - исчезло локальное сокращение,
несмотря на применение пальпации и других приемов.
У
некоторых больных, у которых локального сокращения кишечника или ускоренного
продвижения контрастной массы по кишечнику не наблюдалось, отмечались
повышенный тонус и раздраженный тип заполнения. При дальнейшей терапии
последний сменялся тугим заполнением этого отрезка кишечника.
Из
числа функциональных рентгенологических расстройств мы наблюдали нарушение
тонуса и двигательной функции кишечника у 17 больных из 34, из них
гипомоторно-гипотоническую дискинезию у 7. В процессе лечения эти расстройства
сохранились лишь у единичных больных и имели характер
гипомоторно-гипертонической и у одного больного - гипермоторно-гипертонической
дискинезии. У остальных больных тонус и моторная функция кишечника полностью
нормализовались.
На
основании анализа наших наблюдений мы приходим к следующему заключению: в
процессе лечения функциональные изменения в большинстве случаев полностью
нормализуются или становятся менее выраженными, а в единичных случаях они
сохраняются в течение продолжительного времени. Это наблюдается у тех больных,
у которых медленно наступало улучшение процесса в кишечнике. Это, возможно,
связано с основным туберкулезным поражением в легких или же с хроническим
течением процесса в кишечнике.
При
специфической антибактериальной терапии, в основном уже через 2-3 мес, у
больных исчезали проявления туберкулезной интоксикации и диспепсические
расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с
желудочно-кишечными расстройствами. У них в большинстве случаев
рентгенологически полной нормализации функции кишечника не наблюдалось. Это
больные с далеко зашедшими формами туберкулеза легких, которые медленно
поддавались лечению. Срок лечения оказался недостаточным для них, что
подтверждается динамическими рентгенологическими наблюдениями. Все это
подтверждает необходимость длительной специфической антибактериальной терапии,
проводимой в течение одного года - полутора лет.
