Рентгенометрические
исследования угла Гиса у 20 здоровых взрослых людей и 20 больных с наложенным
пневмо-перитонеумом; рентгенологическое (частично рентгенокинематографи-ческое)
изучение механизма пищеводно-желудочного перехода у больных с хиатальной
грыжей и ахалазией пищевода;
манометрическое исследование с записью внутрипро-светного давления и
двигательной функции дистальной части пищевода и кардии у больных с ахалазией
пищевода и здоровых.
При
отборе больных с патологическими процессами пищеводно-желудочного перехода,
сопровождающимися отклонениями нормального механизма кардии, мы исходили из
следующего: хиатальная грыжа и пневмоперитонеум обычно сопровождаются
недостаточностью функции замыкания кардии, ахалазия пищевода - раскрытия ее.
Следовательно, эти состояния служат как бы моделями отклонения нормального
механизма кардии в сторону либо недостаточности замыкания ее, либо диско
ординации раскрытия. Поэтому изучение механизма кардии при других патологических
изменениях пищеводно-желудочного перехода не входило в нашу задачу.
Следует
подчеркнуть, что детский организм, которому присущ ряд анатомо-функциональных особенностей, резко отличается от организма взрослого. Это
в полной мере относится и к пищеводно-желудочному переходу. У детей, особенно
новорожденных и грудных, в отличие от взрослого, не функционирует ни один из
сфинктеров пищеварительного тракта, нет координации механизма отдельных его
отрезков. Изучение механизма кардии у детей также не входило в задачу нашей
работы.
Таким
образом, в своей работе мы преследовали главную цель - уточнение нормального
механизма физиологической кардии и рентгено-функциональной анатомии
пищеводно-желудочного перехода у здоровых взрослых людей и отклонение этого механизма
при некоторых патологических изменениях данной области.
В работе использованы материалы, главным образом, 1-й кафедры
рентгенологии и радиологии Центрального института усовершенствования врачей на
базе Московской городской клинической больницы имени С. П. Боткина. Часть
материала была изучена на базе 1-й Городской клинической больницы имени Н. И.
Пирогова гор. Москвы и кафедры патологической анатомии Ташкентского
государственного института усовершенствования врачей и Республиканского
туберкулезного диспансера
Ташкентской железной дороги.