Кроме
приведенных признаков, многие авторы отмечают важность лабораторных данных для
диагностики туберкулеза кишечника. В. Л. Эйнис указывает, что нарастание
лейкоцитов в крови и ускорение РОЭ, падение количества эритроцитов и
процентного содержания гемоглобина заставляют подозревать поражение кишечника. Д.
А. Манучарян наблюдал высокий лейкоцитоз, появляющийся при присоединении
кишечного туберкулеза, когда легочный процесс протекал без каверн и других
осложнений. Вторичная анемия, согласно данным Д. А. Манучаряна, В. Л. Эйниса и
А. Я. Цигельника, характерна для развитого, т. е. уже далеко зашедшего
туберкулеза кишечника.
Диагностическое
значение нахождения туберкулезных палочек в кале расценивается различными
авторами неодинаково. М. М. Альперин считает, что обнаружение их в испражнениях
имеет определенное значение в диагностике туберкулеза кишечника, в то время как
Е. В. Нешель, Г. И. Аграчев, Д. А. Маначурян, А. И. Мариупольский, В. П. Образцов
считают, что это не является доказательством наличия туберкулеза кишечника,
если одновременно имеется открытый туберкулез легких.
Д.
А. Манучарян, А. Е. Рабухин и С. В. Моссино и другие авторы придают реакции
Трибуле диагностическое значение в распознавании туберкулеза кишечника, М. М.
Альперин же считает, что эта реакция может получиться положительной и при
нетуберкулезных заболеваниях кишечника
брюшном тифе, энтерите и др.
Он
имел возможность сопоставить результаты этой реакции с данными секции в 35
случаях туберкулеза легких: в 28 случаях были обнаружены туберкулезные язвы в
кишечнике реакция Трибуле при жизни больных оказалась положительной у 18. Из 7
случаев, когда на секции туберкулез кишечника не был установлен, в 3 эта
реакция была при жизни больных положительной. По данным Герольда, из 71
обследованного больного с открытой формой легочного туберкулеза реакция Трибуле
оказалась положительной у 37, причем только у 12 диагноз туберкулеза кишечника
был подтвержден рентгенологически или на аутопсии. Он считает эту реакцию
неспецифичной для туберкулеза.
