После
выявления очага повышенного накопления РФП эта зона подлежит рентгенологическому
исследованию. Сцинтиграфическое исследование скелета с помощью пирофосфата
помогает сравнительно быстро выявить участки нарушения поглощения этого
препарата, т. е. выбрать зоны интереса для последующего тщательного
рентгенологического изучения и исключения их метастатического поражения.
Сцинтиграфия с пирофосфатом указывает не на характер поражения костей, а лишь
на интенсивность обменных процессов. Следовательно, с помощью пирофосфата можно обнаружить только участки
патологического процесса в костной системе. Поэтому после выявления в скелете
участков повышенного поглощения РФП они подлежат тщательному
рентгенологическому исследованию. Анализ наших наблюдений показал, что с
помощью рентгенологических исследований не удавалось выявить новые,
дополнительные очаги поражения скелета. Наоборот, только с помощью РФП они были
обнаружены.
При
проведении исследований у всех больных с выявленными первоначально участками
повышенного накопления препарата в скелете последующее наблюдение подтвердило
первоначальное предположение о поражении скелета.
Таким
образом, исследования с пирофосфатом целесообразно проводить у
онкоурологических больных с возможными метастатическими поражениями в костной
системе, после чего все подозрительные участки тщательно исследовать
рентгенологически. Таким образом можно выявлять метастазы в более ранние сроки.
При оценке остеосцинтиграмм следует иметь в виду, что градиент накопления
пирофосфата в патологическом очаге может быть недостаточным для его
визуализации без анализа с помощью ЭВМ. В этих случаях целесообразно также
сравнение изображений пораженного и симметричного участков. Незначительная
лучевая нагрузка, не токсичность препарата позволяют широко применять указанный
метод в практике.
