Известно,
что при внутри тазовых не органных опухолях прямая кишка и дистальные отделы мочевыводящих
путей могут быть вовлечены в опухолевый процесс и диагностические возможности рентгенологического метода исследования для
решения этих вопросов достаточно высоки.
При
новообразованиях костей таза, имеющих тенденцию к внутри тазовому росту, в силу
анатомотопографических особенностей не исключается возможность вторичного
поражения прямой кишки и дентальных отделов мочевыводящих путей. В этой связи
возникает необходимость в уточнении состояния последних для планирования объема
оперативного вмешательства и предупреждения возможных осложнений.
В
доступной литературе мы не встретили данных, свидетельствующих о частоте и
степени вовлечения в опухолевый процесс органов малого таза в зависимости от
гистологической структуры новообразования костей.
С
целью изучения вторичных изменений в прямой кишке и дистальных отделах
мочевыводящих путей при опухолях костей таза мы проанализировали данные
рентгенологического исследования у 78 больных, находившихся на лечении в
отделении опухолей опорно-двигательного аппарата Киевского
научно-исследовательского рентгено-радиологического и онкологического института
с 1972 по 1984 г.
Результаты
ирригоскопии, выполненной у 78 больных, и урографии (у 41 пациента) сопоставили
с данными оперативных вмешательств, во время которых всем больным проводили
ревизию указанных органов малого таза.
Пациенты
были в возрасте от 17 до 70 лет; мужчин -37, женщина-41. Опухолевое поражение
тазовых костей наблюдали почти одинаково часто у мужчин и у женщин. В основном
заболевание возникало на 30-м и 70-м годах жизни.
При гистологическом исследовании послеоперационного материала
установлены следующие нозологические формы новообразований костей таза: хордома
-у 34 больных, хондросаркома -у 33, остеобластокластома -у 4,
гемангиоэндотелиома -у 3, остеохондрома -у 2, метастаз рака без выявленного
первичного очага, саркома Юинга -у 1 больного.
