Особого
внимания заслуживает рельеф слизистой терминальной петли подвздошной кишки, где
при туберкулезном поражения ее мы наблюдали вместо обычных продольно
направленных поперечно расположенные складки, которые были грубыми и не
показывали большой аутопластической изменчивости, свойственной тонкой кишке,
наблюдаемой в норме. Между этими грубыми складками чаще имели место остатки
контрастных масс в виде пятен.
На
основании наших исследований, а также литературных данных, мы подчеркиваем
важность осторожного подхода при истолковании изменения со стороны рельефа
слизистой кишечника, так как он и в нормальных физиологических условиях, а
также под влиянием различных рефлекторных воздействий может давать значительные
колебания.
Исходя
из этого обстоятельства, мы при истолковании изменения рельефа слизистой при
специфическом поражении обращали особое внимание не столько на ширину и калибр
складок, сколько на ригидность ее, на плохую аутопластическую изменчивость. Именно
это и является ключом к правильному истолкованию многообразных изменений со
стороны рельефа слизистой вообще, и при туберкулезе кишечника в особенности.
При этом мы всегда избегали и избегаем одностороннего подхода в диагностике
специфического поражения кишечника, основанного только на наличии измененного
рельефа, а учитываем также и другие клинико-рентгенологические признаки
болезни.
В
трех наших наблюдениях мы имели возможность проверить наш
клинико-рентгенологический диагноз при вскрытии.
Наши
наблюдения и литературные данные дают нам основание говорить о существовании
определенной зависимости между некоторыми рентгенологическими симптомами
туберкулеза кишечника и локализацией поражения в том или ином отделе его.
