У
тяжело больных с хроническим туберкулезным процессом в легких и кишечнике общая
кислотность желудочного сока понижена.
Со
времени широкого применения в лечении легочного туберкулеза антибактериальных
препаратов поражение кишечника стало наблюдаться значительно реже.
Сопоставление секционных данных нашего института за последние 7 лет с данными
за предшествующие годы, когда антибактериальные препараты применялись при
лечении туберкулеза в весьма ограниченном количестве, показывает, что за
последние годы специфическое поражение кишечника наблюдалось в 2,5 раза реже,
чем раньше. К такому же заключению приходят Д. А. Манучарян, С. Е. Незлин,
Родевальд и др. У больных же, не леченных антибактериальными препаратами, и
больных туберкулезом легких при безуспешной антибактериальной терапии
специфическое поражение кишечника клинически нами устанавливалось намного чаще.
При
лечении туберкулеза кишечника антибактериальными препаратами в течение 2-3 мес.
у большинства больных исчезают проявления интоксикации и диспепсические
расстройства. Однако у многих из этих больных рентгенологически полной
нормализации функции кишечника не наблюдается, а у части больных эти признаки
становятся менее выраженными. Для излечения туберкулеза кишечника безусловно
требуется длительная и непрерывная комбинированная антибактериальная терапия в
течение многих месяцев (не менее одного года). У больных с запущенными формами
туберкулеза легких и кишечника рентгенологическая картина поражения кишечника
остается без заметной перемены в течение продолжительного времени. У больных,
которые получили антибактериальную терапию до клинико-рентгенологического
исследования, клиническая картина туберкулеза кишечника нередко стерта, а
рентгенологические симптомы, характерные для поражения кишечника, мало
выражены.
Чем
меньше распространен процесс в легких и кишечнике, тем легче поддаются лечению
специфические изменения в них, хотя полного параллелизма в течение
туберкулезного процесса в легких и кишечнике отметить не удается.
