Если по реакции Вассермана получен
отрицательный результат, а по осадочным реакциям - резко положительный, то
такое исследование необходимо вначале повторить с той же порцией сыворотки;
причем сыворотку в реакции Вассермана испытать не только в разведении 1:5, а
также в разведении 1:2,5 (0,2 мл испытуемой сыворотки и 0,3 мл физиологического
раствора). Эту сыворотку можно испытать также методом связывания па холоде.
Если результат тот же, надлежит исследование повторить, взяв у больного кровь повторно,
указав, что при повторном исследовании получен тот же результат.
Если по реакции Вассермана получен
отрицательный результат, по осадочным - слабоположительный и это совпадает с
диагнозом скрытого сифилиса, то исследование повторять не следует.
Если по реакции Вассермана с тремя
антигенами получен резко положительный результат, а по осадочным -
отрицательный, то исследование необходимо повторить вначале с той же порцией
сыворотки, а затем, взяв у больного кровь, повторно. В ответе следует указать, что
расхождение получено при повторном исследовании.
С 1949 г. был предложен ряд новых
специфических реакций с применением антигенов из вирулентных тканевых трепонем,
получаемых из шанкров и яичек кроликов, экспериментально зараженных сифилисом.
Принцип реакции иммобилизации бледных
трепонем состоит в следующем: бледная тканевая трепонема, полученная из орхита
или шанкра кролика, экспериментально зараженного сифилисом, теряет свою
подвижность при добавлении к ней сыворотки больного сифилисом в присутствии комплемента;
при добавлении сыворотки здоровых лиц подвижность трепонем сохраняется.
Для воспроизводства этой реакции
необходимо заразить бледной трепонемой кролика в яичко, преимущественно
трепоиемой штамма, так как последний дает ранние орхиты после короткого инкубационного
периода. Штаммы, дающие орхиты после длительного инкубационного периода, для
реакции иммобилизации не пригодны, так как в организме кролика к этому времени
образуются антитела, вызывающие прекращение движения трепонем.
