Общая
продолжительность заполнения и опорожнения пищеводно-желудочного перехода равна
8-10 сек.
Исследование
при приеме трех, непрерывно следующих друг за другом глотков водной взвеси
бария
Вертикальное
положение исследуемого. Рентгенокинематографическая картина
пищеводно-желудочного перехода при приеме трех, непрерывно следующих друг за
другом глотков жидкой бариевой взвеси в основном такая же, как при приеме
одного глотка.
Однако
при многократных глотательных движениях суживающаяся книзу удлиненно конусовидная
форма пищеводно-желудочного перехода сохраняется продолжительнее, в среднем 3-5
сек.
Обычно
к концу опорожнения пищеводно-желудочного перехода пациент производит вдох,
который сопровождается задержкой контрастной взвеси над диафрагмой в течение
-1,5 сек. Над диафрагмальный сегмент пищевода при этом умеренно веретенообразно
расширяется. Затем пациент производит выдох, нижний сфинктер раскрывается -
заполняется абдоминальная часть пищевода в виде клина, происходит медленное
опорожнение пищеводно-желудочного перехода (1-2 сек.).
Период
заполнения и опорожнения пищеводно-желудочного перехода, следовательно, равен
6-8 сек., т. е. примерно вдвое больше, чем при приеме одного глотка жидкой
взвеси.
Во
время пробы Вальсальва так же, как и при приеме одного глотка взвеси,
отмечается задержка контрастной взвеси на расстоянии 1-2 см выше левого купола
диафрагмы в течение 2-4 секунд. Абдоминальная часть пищевода в это время пуста,
над диафрагмальный сегмент его формирует отчетливую ампулу со сфинктерами.
Начиная
с 5-6-й секунды после начала пробы Вальсальва постепенно раскрывается нижний
сфинктер, заполняется абдоминальный клинообразный сегмент пищевода (3-5 сек.) и
полностью опорожняется пищеводно-желудочный переход. Продолжительность цикла
заполнения и опорожнения пищеводно-желудочного перехода, таким образом, равна
от 8 сек.
Горизонтальное положение исследуемого. Над диафрагмальный сегмент
пищевода значительно расширен в поперечнике и
имеет вид широкого столба (2-3 сек.), абдоминальный сегмент его не дифференцируется,
так как проецируется на тень свода желудка.
