Как
при диссеминированных, так и при инфильтративных формах легочного туберкулеза
он встречал обширное распространение специфического поражения в тонкой кишке.
Аналогичную картину он наблюдал у больных с изолированным туберкулезом
кишечника при незначительных изменениях в легких. При фиброзно-кавернозных
формах легочного туберкулеза им было отмечено большей частью клинически
бессимптомное течение туберкулеза кишечника.
М.
М. Альпари подчеркнул большое разнообразие клинических проявлений туберкулеза
кишечника и трудности диагностики его. По его мнению, для поражения тонкой
кишки характерны следующие рентгенологические признаки: задержка бариевой
взвеси в подвздошной кишке более 10 часов, позднее поступление контрастной
массы в слепую кишку (через 7-9 час), остаточные пятна контрастной массы в
тонкой кишке спустя 6-12 час. после приема бариевой взвеси внутрь, а также
выпрямление, резкая сегментация и ребристый рисунок петель кишки.
Характерным
для туберкулезного поражения толстой кишки М. М. Альперин считает следующее:
наличие симптома Щтирлина; быстрое продвижение контрастной массы по толстой
кишке; деформацию силуэта того или другого отдела кишки и изменение контуров ее
(сморщивание, укорочение силуэта, зубчатость и волокнистость краевых теней);
недостаточность функции баугиниевой заслонки; дефекты наполнения в различных
отрезках кишок.
Д.
А. Манучарян (1948) описал ряд функциональных расстройств желудочно-кишечного
тракта, наблюдаемых у больных туберкулезом. По его мнению, вслед за
дискинетическими расстройствами кишечника наблюдаются нарушения секреции,
изменения состава микрофлоры, наступает бродильная и бродильно гнилостная
диспепсия. Эти явления способствуют последующему развитию специфического
поражения кишечника.
Е. Я. Облогина и Е. Ф. Однолеткова отмечают, что при поражениях тонкой
кишки наблюдаются полиморфность кишечных петель, изменение диаметра кишки, ее
контуров и характера рельефа.