Мраморность
рисунка кишки, обусловленную множественными изъязвлениями и наличием газов.
Штирлин
указал также на возможность рентгенологической диагностики туберкулеза тонкой
кишки.
Кинбек
(Kenbock, 1913) описал следующие симптомы, характерные для туберкулеза толстой
кишки. Неправильные мелкозубчатые и мелковолнистые контуры тени толстой кишки
после заполнения ее контрастным веществом с помощью клизмы. Одинаковая
цилиндрическая форма тени толстой кишки, как при заполнении ее контрастной
массой, принятой внутрь, так и при введении ее через клизму. Этот симптом
свидетельствует о ригидности стенки кишки в результате язвенно-продуктивного
поражения.
Независимо
от Штирлина, Пири описал симптом дефекта наполнения в илеоцекальной области при
туберкулезном процессе кишечника.
Браун
и Семпсон в 1919 г. опубликовали свою
первую работу о туберкулезе кишечника, а затем в 1938 г. - обширную монографию,
подытожившую результаты исследований 5500 больных. Авторы подтвердили
правильность мнения Штирлина о том, что основой рентгенологического диагноза
туберкулеза толстой кишки является повышенная двигательная функция ее. При этом
они отметили, что последняя может быть распространенной, захватывающей всю
толстую кишку, и ограниченной, когда поражена та или иная часть ее. Причиной
общего повышения двигательной функции могут быть множественные распространенные
изъязвления и локализующиеся только в илеоцекальной области.
Флейшнер, основываясь на исследовании 100 больных, описал своеобразную
рентгенологическую картину туберкулеза кишечника. По его мнению, положительный
симптом Штирлина встречается не у всех больных туберкулезом кишечника, а только
при язвенной форме его. При язвенно-продуктивных формах туберкулеза кишечника
Флейшнер отмечал заполнение контрастной массой пораженного отдела кишечника. Он
подтвердил роль таких симптомов, как грубая неправильность или нежная
зубчатость контуров кишки, утолщение губ баугиниевой заслонки, задержка
бариевой взвеси в тонкой кишке и др.
