Если деятельным веществом специфических
антигенов из печени и спирохеты является
преимущественно белковый компонент, то активное начало спиртовых
неспецифических антигенов составляют липоиды.
Общепринятые неспецифические антигены
представляют собой неочищенные экстракты. Наряду с малым количеством основного
деятельного вещества они содержат значительную примесь балластных веществ (кефалин,
нейтральные жиры, излишек холестерина и др.), что резко снижает качество
антигенов. При пользовании этими антигенами следует учитывать следующие
отрицательные моменты: отставание в чувствительности при свежих формах сифилиса
и выпадение ложно положительных результатов при несифилитических заболеваниях и
некоторых физиологических состояниях, по данным литературы, от 0,5 до 2-4%
случаев.
Делались многократные попытки очистить
исходный материал для изготовления антигенов от балластных примесей. Лучшим из
очищенных антигенов является кардиолипиновый, получивший признание во всем
мире. Изготовленный в Центральном кожно-венеро-логическом институте он широко
применяется в серологических лабораториях СССР. Этот антиген отличается высокой
специфичностью и чувствительностью, особенно при скрытых формах сифилиса.
Имеются указания на возможность
применения в серологических реакциях на сифилис антигенов из растительных
веществ - сои, пшеницы, картофеля, грецких и арахисовых орехов, зерен миндаля и
др. Эти антигены пока не получили широкого применения в практической работе. Из-за
различной степени специфичности и чувствительности антигенов при разных формах
сифилиса рекомендуется при постановке реакции Вассермана применять не менее
трех видов антигенов: обычный неспецифический, кардиолипинозый и озвученный
спнрохетный культуральный или протеиновую фракцию из культуры бледных спирохет.
Изготовление антигенов для серологических реакций на сифилис
осуществляется централизованно по специальным инструкциям лишь в некоторых
лабораториях высококвалифицированными специалистами; кардиоли-пиновый антиген в
СССР изготовляют лишь в одной лаборатории (гор. Харьков).