Одновременно
у этих больных отмечался илеостаз. Таким образом, мы отмечали существование
определенной взаимосвязи между этими рентгенологическими признаками.
Нередко
мы наблюдали не заполняемость слепой и восходящей кишок в результате локального
спазма или спастического состояния. В ряде случаев отмечалось частичное
заполнение слепой и восходящей кишок, которые имели конусообразную форму. При
повторном рентгенологическом исследовании эти отделы заполнялись и в результате
наступившего локального сокращения опорожнялись. На этом отрезке кишки в
большинстве случаев наблюдался измененный рельеф слизистой. По нашему мнению,
при распознавании туберкулезного поражения кишечника этот признак заслуживает
должного внимания.
В
диагностике туберкулеза илеоцекального отдела кишок существенное значение, по
нашим данным, следует придавать отсутствию медиальной гаустрации слепой кишки,
отечности губ и зиянию баугиниевой заслонки, наличию газового пузыря в
терминальном отделе подвздошной кишки в непосредственной близости от
баугиниевой заслонки, инвагинации терминальной части подвздошной кишки в
слепую.
Что
касается изменения рельефа слизистой толстой кишки, то его следует учитывать в
совокупности с другими рентгенологическими признаками.
Наблюдаемые
изменения характера заполнения толстой кишки при исследовании с помощью
контрастной клизмы (спастический, раздраженный и колитический типы заполнения)
в сочетании с другими рентгенологическими признаками также имеют определенное
значение при распознавании поражения кишечника.
Кольцевидный
спазм, наблюдаемый ниже пораженного отрезка при исследовании толстой кишки с
помощью контрастной клизмы и выше места поражения при пероральном методе
исследования, по-видимому, является результатом защитного рефлекса, исходящего
из пораженного отрезка кишечника.
