Для
удобства изложения и сопоставления клинических признаков течения изолированных
форм туберкулеза кишечника мы подразделяем больных этой группы на две
подгруппы: изолированное туберкулезное поражение кишечника без поражения
мезентериальных лимфоузлов и брюшины; туберкулезный процесс в кишечнике с
одновременным поражением лимфатических узлов брыжейки, брюшины и половых
органов( мезоаденит, эпидидимит, перитонит).
Возникновение
и клиническое течение туберкулеза кишечника имеют свои особенности как при
первичном, так и при вторичном поражении, сопутствующем туберкулезу легких.
Туберкулез
кишечника у больных с одновременным поражением мезентериальных лимфоузлов при
отсутствии активного туберкулезного процесса в легких нередко протекает по типу
хронического первичного туберкулеза с характерными симптомами: повышенной
туберкулезной чувствительностью и реактивностью, стойкой хронической
интоксикацией и нередко с поражением серозных оболочек.
В
таких случаях чаще имеет место алиментарный путь заражения с локализацией
первичного очага в кишечнике и развитием казеозного лимфаденита регионарных
лимфатических узлов.
Изучение
анамнеза больных и объективных данных дало возможность установить клиническое
проявление туберкулеза кишечника, определяющееся функциональным нарушением
всего организма и его отдельных систем. Доминирующими проявлениями болезни
являются нарушения функции желудочно-кишечного тракта. В зависимости от
давности заболевания и протяженности процесса интенсивность этих проявлений
различна.
Нередко
первыми признаками болезни являются общая слабость, быстрая утомляемость,
раздражительность, подавленное настроение. Вскоре к общим симптомам
интоксикации присоединяются такие симптомы развивающейся болезни, как понижение
аппетита, запоры, затем боли в животе и метеоризм, субфебрильная температура.
Часто эти признаки болезни вначале кратковременны, и больные не придают им
значения.
