В
таких случаях после опорожнения этого отрезка кишки следов контрастной массы не
остается и не удается получить изображения слизистой кишки. Однако у некоторых
больных наряду с таким отсутствием контрастного налета местами видны были
остатки небольшого количества контрастной массы на рельефе.
При
этом получалась картина обрыва складок, как при опухолевом процессе. В этих
случаях мы без особого затруднения исключали возможность опухолевого процесса,
так как одновременно с обрывом складок отмечали другие характерные признаки
специфического поражения кишечника, в частности симптом локального сокращения и
др. Таким образом, в подобных затруднительных случаях следует учитывать и
другие рентгенологические признаки туберкулеза кишечника. Кроме того, при
специфическом поражении не было отмечено наличия бесформенных отложений
контрастной массы между обрывающимися складками, а также отдельные дефекты на
слизистой, отображающие неровную много дольчатую поверхность опухоли.
У
некоторых больных отсутствие убедительной картины рельефа было обусловлено
наличием большого количества секрета (слизи) в просвете кишки, не дающего
возможности плотно прилегать контрастной массе к поверхности слизистой. В таких
случаях трудно было судить об истинном состоянии складок слизистой этого
отрезка. Однако при повторных исследованиях через некоторое время нам удалось
получить выраженную картину рельефа и в ранее отсутствовавшем участке, а также
выяснить, что картина обрыва складок и картина замытого рельефа были связаны с
основным заболеванием. На этих участках нам удалось получить картину
измененного рельефа (с грубыми, поперечно расположенными и ригидными складками;
в ряде случаев отмечалось явление ирритации слизистой (раздраженный рельеф).
Как
отмечалось выше, картину рельефа нам не удалось получить и в тех случаях, когда
пораженный отдел не опорожнялся в течение длительного времени, несмотря на
освобождение других отделов кишечника после естественной дефекации. В этих
случаях и повторная дефекация не всегда давала желаемые результаты. Для
выяснения состояния слизистой такого отрезка кишки мы прибегали к повторным
исследованиям.
